İçerik
Yetişkinlerin normalde 32 kalıcı dişi varken, çocukların 20 süt dişi vardır. Nadir de olsa ağızda fazladan dişler gelişebilir - hiperdonti olarak bilinen bir durum; ekstra dişlerin kendilerine süpernümerer dişler denir. Nüfusun yüzde .15 ila yüzde 4'ünde ortaya çıkan bu dişler, herkeste görünebilir, ancak daha çok Gardner sendromu (nadir bir genetik bozukluk), Down sendromu veya yarık dudaklı doğanlarla daha sık ilişkilendirilir. Çok sayıdaki dişler, yetişkin erkeklerde yetişkin dişilerde olduğundan iki kat daha sık görülür.Türler
Çok sayıdaki dişler ağzın herhangi bir yerinde görünebilir ve çoğunlukla kalıcı dişler arasında bulunur. Bebek dişleri arasında meydana gelebilirler, ancak genellikle normal şekilde sürdükleri, diğer dişler gibi şekillendirildikleri ve doğru hizalandıkları için tanımlanmaları daha zor olma eğilimindedir. Bir diş hekimi veya röntgen tarafından yapılan klinik muayene genellikle tanıya götürür.
Çok sayıda diş genellikle tek bir diş olarak görünür, ancak bazen birden fazla diş mevcuttur, ayrı ayrı veya kümeler halinde görünür. Nadir durumlarda, 30'a kadar süpernümerer diş mevcut olabilir.
Birkaç farklı süpernümerer diş türü vardır. İçerirler:
- Konik:Bunlar en sık görülen tiptir ve kalıcı dişler arasında ortaya çıkar. Normal bir kökleri vardır ve merkezi kesici dişlerin yakınında görünürler ve potansiyel olarak onları yerlerinden ederler.
- Tüberküloz:Bunlar namlu şeklindedir ve diş etlerine gömülür. Anormal kökleri vardır ve nadiren püskürürler. Merkez kesici dişlerin yakınında damakta bulunurlar ve bu dişlerin sürmesini geciktirebilirler.
- Tamamlayıcı:Bunlar, süt dişleri arasında en yaygın bulunan türdür ve genellikle yan kesici dişlerin yakınında görülür. Genellikle patlarlar.
- Molariform: Bunlar tam bir köke sahiptir ve küçük azı dişlerinin şekline benzer. Azı dişlerinin yanında görünme eğilimindedirler.
Sebepler ve Risk Faktörleri
Süpernümerer dişlerin nedenleri belirsizdir, ancak görünümlerine katkıda bulunabilecek faktörler arasında genetik, diş laminasının aşırı aktivitesi (diş gelişimini başlatan hücreler), hastalık süreçleri ve atavizm (evrim nedeniyle bir özelliğin yeniden ortaya çıkması artık yaygın değildir) . Hiperdontiye neden olabilecek çevresel faktörler henüz bilinmemektedir.
Süpernümerer dişlerle ilişkili durumlar şunları içerir:
- Yarık dudak ve damak:Dudak ve / veya damak yarığı olan hastaların yüzde 22'sinden biraz fazlası süpernümerer diş geliştirir.
- Kleidokraniyal displazi:Bu durum kemiklerin ve dişlerin gelişimini etkiler. Kleidokraniyal displazili hastalarda süpernümerer diş geliştirme riski, maksiller kesici bölgede yüzde 22 ve molar bölgede yüzde 5'tir.
- Down Sendromu:Bu, trizomi 21 olarak da bilinen genetik bozukluktur.
- Ehler-Danlos sendromu:Bu, kalıtsal bir dizi bağ dokusu bozukluğudur.
- Gardner sendromu:Bu genetik sendrom, kolorektal polip oluşumu ile karakterizedir ve kolorektal kanser riskini artırır.
Komplikasyonlar
Çok sayıdaki dişler, normal ağız fonksiyonuna ve sağlığına müdahale eden ve kozmetik sorunlar ortaya çıkaran çeşitli diş sorunlarına neden olabilir. Hiperdonti neden olabileceği diş problemlerinden bazıları şunlardır:
- Aşırı dişlerin kalıcı dişlerin normal sürmesine engel olduğu diş impaksiyonu
- Normal daimi dişlerin çapraşıklığı, yer değiştirmesi ve yanlış hizalanması
- Doğru çiğnemeyle ilgili sorunlar
- Kalıcı dişlerle füzyon
- Dişler arasındaki boşlukların erken kapanması
- Oral kist veya tümör oluşumu
- Dişlerin burun boşluğuna sürmesi
- Dental implantlar için gerekli olan kemik grefti ile ilgili sorunlar
Tedaviler
Çok sayıdaki dişleri mümkün olan en kısa sürede tanımlamak ve tedavi etmek önemlidir. Diş hekiminiz çok sayıdaki dişleri tanımlayabilecek ve onlar için tedavi önerebilecek. Bu, normalde lokal veya genel anestezi altında yapılan çekilmelerini içerebilir. Bazı durumlarda, çok sayıda dişin kesilmesi ve daha sonra parçalar halinde alınması gerekebilir.
Prosedür ağızda bir sinir veya kan damarının kopma olasılığını artırabileceğinden, siz ve diş hekiminiz çok sayıda diş çekmenin risklerini ve faydalarını tartışmalısınız.
Çocuklarda, ileride ortaya çıkabilecek olası sorunlardan kaçınmak için, çocuk kalıcı dişlerini aldığında çok sayıdaki dişlere erken müdahale edilmesi önerilir. Bu durumlarda genellikle bir ortodontiste danışılır.
Kalıcı dişlerle kaynaşmış çok sayıda diş, diş pulpasını ve çevresindeki dokuyu tedavi etmek için kök kanalı olarak da bilinen endodontik tedavi gerektirir.