İçerik
Tiroid nodülleri, tiroid bezinizde oluşan anormal tiroid hücresi kümelerinden oluşan topaklardır. Topaklar katı, sıvı dolu veya her ikisinin karışımı olabilir. Çoğu tiroid nodülü iyi huyludur, yani zararsızdır ve genellikle olumsuz bir etkisi yoktur. Ancak bazı durumlarda tiroid nodülleri kanserli olabilir.Tiroid nodülleri çok yaygın olup, araştırmalar ultrasonografi kullanıldığında yetişkinlerin yaklaşık% 20 ila% 70'inde bulunan nodülleri tespit ettiklerini tahmin etmektedir. Kadınlarda erkeklere oranla çok daha yaygındırlar-kadınlara sahip olma olasılıkları dört kat daha fazladır.
Semptomlar
Tiroid nodüllerinin çoğu asemptomatiktir, yani bunlara sahip olduğunuzu bile bilmiyor olabilirsiniz (semptomunuz yok). Ancak çok büyüdüklerinde, boynunuzun dibinde onları görebilir veya hissedebilirsiniz. Bu durumda ek semptomlar yaşayabilirsiniz.
Tiroid Nodüllerinin Belirtileri
- Yutma güçlüğü (disfaji)
- Ağrı
- Nefes darlığı
- Ses kısıklığı
Nadir durumlarda, tiroid nodülleri hipertiroidizm veya hipotiroidizm semptomlarının da gelişmesine neden olabilir.
Hipertiroidizmin semptomları arasında açıklanamayan kilo kaybı, ateş, alışılmadık derecede yüksek tansiyon ve kalp çarpıntısı bulunur.
Hipotiroidizmin belirtileri arasında yorgunluk, ruh halinizdeki değişiklikler, beklenmedik kilo alımı, saçınızın ve cildinizin kuru ve kabalaşması ve konsantrasyon güçlüğü yer alır.
Nedenleri
Çoğu zaman tiroid nodüllerinin nedeni belirlenemez; bununla birlikte, iyot eksikliği dahil olmak üzere bunlara neden olabilecek bazı tıbbi durumlar vardır. Tiroid hormonunun üretimi için iyot gereklidir.
Diyetinizden yeterince iyot almadığınızda, tiroid beziniz giderek büyür ve guatr olur. Tiroid nodülleri daha sonra bu guatrda gelişebilir.
Ek olarak, Tiroidit veya tiroid bezinizin iltihabı tiroid nodüllerine neden olabilir. Tiroid kanserinin yanı sıra tiroid kistleri de tiroid nodüllerinin gelişiminde hızlandırıcı faktörler olabilir.
Ek olarak, tiroid nodülleriyle ilişkili bazı risk faktörleri vardır. Aşağıdaki faktörlerden dolayı tiroid nodülü geliştirme şansınız ortalama bir insandan daha yüksektir:
- ilerlemiş yaş
- boynunuzda veya başınızda radyasyona maruz kalma, özellikle bu 20 yaşın altında veya 70 yaşın üzerindeyken meydana gelmişse
- kadın olmak
- iyot eksikliği
- Hashimoto Tiroiditi olmak
Teşhis
Tiroid nodülleri, genellikle tamamen ilgisiz bir teste girdiğinizde keşfedilir. Bazen nodül, doktorunuz tarafından elle görülebilecek veya hissedilecek kadar büyümüştür. Diğer zamanlarda, bir ultrason veya CT Taraması yaparken bulunur.
Bir tiroid nodülü keşfedildiğinde, doktorunuz nodül (ler) in iyi huylu veya kötü huylu olup olmadığını keşfetmek ve yapılacak en iyi eylem yolunu belirlemek için birkaç testten birini yapabilir.
Ultrasonografi
Tiroidler için ultrasonlar, tiroid nodülü hakkında daha fazla bilgi edinmede özellikle yararlıdır. Nodülün bir görüntüsünü elde etmek için ses dalgalarının kullanılmasını içerir. Test hızlıdır ve invaziv değildir. Nodülün, doktorunuzun bakacağı ve kanserli olup olmadığını gösteren belirli özellikleri vardır.
Bazıları nodülün şekli, aktivitesi, bileşimi (katı, kistik veya bir karışım) ve kaç tane nodül olduğudur.
Ultrasonlar genellikle kesin bir malignite teşhisi yapmak için kullanılmaz. Bu yüzden doktorunuz nodülün kanserli olduğundan şüphelendiğinde, başka testler istenecektir.
İnce İğne Aspirasyonu
Yapılan araştırmalara göre bu test, bir nodülün kanserli olup olmadığını teşhis etmede% 95 oranında doğrudur. Test, tiroid nodülleri hakkında önemli bilgilerin ve detayların keşfedilmesine olanak sağlar. Nodüle bir iğnenin yerleştirilmesini ve bazı hücrelerin iğneden çıkarılmasını içeren bir biyopsi şeklidir.
Hücreler daha sonra malignite olup olmadığını belirlemek için onları mikroskop altında inceleyecek bir patoloğa gönderilir. İnce iğne aspirasyonu genellikle ultrason yardımı ile yapılır ve çoğu durumda ağrılı değildir. İnce iğne aspirasyon testinin sonuçları aşağıdakilerden biri olabilir:
- nodül iyi huyludur (kanserli değildir)
- nodül kötü huyludur (kanserli)
- nodülün iyi huylu mu yoksa kanserli mi olduğu belirlenemez. Bu olduğunda, doktorunuz başka testler isteyebilir.
- ince iğne aspirasyon testleri biyopsisi yetersizdi. Bu, kesin bir teşhisin konması için yeterli hücre toplanmadığı anlamına gelir. Doktorunuz ikinci bir ince iğne aspirasyon testi isteyebilir veya nodülü çıkarmak için ameliyata devam etmenizi önerebilir.
- elastografi veya ultrason elastografisi. Bu test, tiroid nodüllerinin esnekliğini ve sertliğini ve ayrıca basınca tepkisini ölçmek için kullanılır.
Tedavi
Tiroid nodüllerinin tedavisi, nodüllerin iyi huylu veya kötü huylu olmasına bağlıdır.
İyi huylu tiroid nodülleri
Tiroid nodülleri kanserli değilse ve herhangi bir belirtiye neden olmuyorsa, doktorunuz muhtemelen onları izlemenizi tavsiye edecektir. Düzenli aralıklarla tiroid hormon seviyelerinizdeki değişiklikleri kontrol etmek için ultrason, fizik muayene ve testler için gelmeniz planlanabilir.
Tiroidektomi
Tiroid nodülleri nefes darlığı, ses kısıklığı ve ağrı gibi semptomlara neden oluyorsa, doktorunuz tiroidektomi geçirmenizi tavsiye edebilir. Bu, tiroid bezinin bir kısmının veya tamamının çıkarılmasını içeren cerrahi bir işlemdir.
4:103 Farklı Hastadan Tiroidektomi İyileşme Hikayeleri
Tek bir toksik nodülünüz varsa bir tiroidektomi de önerilebilir. Tek bir toksik modül, tiroid bezinizde sadece bir tiroid nodülünün büyüyerek onu normalden daha büyük hale getirmesi ve fazla tiroid hormonu üretmesine neden olmasıdır. Bu hipertiroidizme neden olabilir.
Tiroidektominin önerilebileceği başka bir örnek, toksik multinodüler guatrınız varsa - bu, tek bir toksik nodüle benzer bir durumdur, bunun yerine sadece birden fazla nodül mevcuttur.
Radyoiyot Tedavisi
Diğer bir potansiyel tedavi, tiroide radyoaktif iyot verilmesini içeren radyoiyot tedavisidir. Radyoaktif iyot, tiroid bezi hücrelerini yok eder, tiroid bezi boyutunu ve ürettiği tiroid hormonu miktarını azaltır.
Bu terapi, tek bir toksik nodül veya toksik multinodüler guatrın tedavisinde kullanılabilir. Az miktarda radyoaktivite kullanır ve güvenli kabul edilir. Ancak hamile veya emziren kadınları tedavi etmek için kullanılmamalıdır. Hipotiroidizm, bu tedavinin yaygın bir yan etkisidir.
Kanserli Tiroid Nodülü
Tiroid nodülleri kanserli ise, doktorunuz tiroid bezinin çıkarılmasını önerecektir. Nodüller çok küçükse ve fazla yayılma belirtileri göstermiyorsa, lobektomi yapılabilir. Lobektomi, sadece nodüllerin yaşadığı tiroid bezinin lobunun çıkarılmasını içerir.
Kanserli tiroid nodülleri ayrıca radyoiyot ve kemoterapi ile tedavi edilebilir.
Nodül kanser teşhisi konduğunda hamile iseniz, doktorunuz siz doğum sonrasına kadar ameliyatı ertelemek isteyebilir. Bununla birlikte, kanser agresif bir şekilde büyüyorsa, hamileyken ameliyat olmanız gerekebilir.
Başa Çıkma
Tiroid nodüllerinizi tedavi etmek için tiroidektomi geçirmeniz gerekiyorsa, yapmanız gereken bazı yaşam tarzı değişiklikleri olacaktır. Tiroid beziniz tamamen çıkarılırsa (veya çoğu çıkarılırsa) hayatınızın geri kalanında her gün tiroid hormonu yerine koyma ilacı almanız gerekecektir.
Ameliyattan sonra sesinizde bazı değişiklikler yaşamanızı bekleyebilirsiniz, ancak bunlar genellikle geçicidir. Ayrıca boynunuzun önünde zamanla solabilecek küçük bir yara izi olacaktır.
2:58Tiroidektomiden Sorunsuz Bir İyileşme Sağlamak İçin Hastalar Ne Yapabilir?
Tiroid nodülleriniz için ameliyat olmadıysanız, büyük olasılıkla endişelenecek bir şeyiniz yoktur. Bununla birlikte, her zaman doktorunuzun sizin için planlaması gereken rutin kontrollere gittiğinizden emin olmalısınız. Tiroid nodülleri nadiren kendiliğinden kaybolur, bu nedenle bunların kalıcı olarak olmasını bekleyebilirsiniz. Bazen boyutları değişir ve kendiliğinden küçülebilirler.
Verywell'den Bir Söz
Boynunuzda tiroid nodülüne benzeyen herhangi bir şey keşfettiğinizde, daha ileri teşhis için bir doktora görünmelisiniz. Tiroid nodülünüzün kanserli olduğu nadir durumlarda, çoğu tiroid kanserinin tedaviye iyi yanıt verdiğini unutmayın. Bununla birlikte, böyle bir teşhis, ele alınması gereken çok şey olabilir. Daha iyi başa çıkmanıza yardımcı olacağını düşünüyorsanız, teşhisiniz hakkında arkadaşlarınız ve ailenizle konuşun. İsterseniz lisanslı bir uzmanla da konuşabilirsiniz. Birçok hastane, kanser teşhisi konmuş hastalara bu tür bir destek danışmanlığı sağlar.
Tiroid Testi ve Teşhisi