Çıkarılamayan Evre 3 Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Nedir?

İçerik

• Türler
• Nedenleri
• Teşhis
• Tedavi seçenekleri
• Prognoz
• Başa Çıkma
• Verywell'den Bir Söz

Akciğer kanseri "çıkarılamaz" olarak kategorize edildiğinde, doktorunuz bunun ameliyat edilemez olduğunu söylüyor, bu da ameliyatın kanser için etkili bir tedavi olmadığı anlamına geliyor. Evre 3 küçük hücreli olmayan akciğer kanseri (SCLC), kanser çok yaygınsa veya tümörler ameliyatla ulaşılamayan alanlarda bulunuyorsa genellikle çıkarılamaz olarak kabul edilir.

Ameliyat edilemeyen kanser düşüncesiyle sarsılmış olabilirsiniz, ancak düzeltilemeyenlerin değil tedavi edilemez demek. Daha yeni ilaçlar ve tedaviler, NSCLC'yi yönetmeyi kolaylaştırmıştır ve bunlar, sürekli artan hayatta kalma oranlarıdır.

Türler

"Lokal olarak ilerlemiş akciğer kanseri" olarak kabul edilen Evre 3 küçük hücreli olmayan akciğer kanseri, tümörün boyutuna, dahil olan lenf düğümlerinin sayısına ve kanserin yayılıp yayılmadığına veya ne kadar uzağa yayıldığına bağlı olarak iki farklı sınıfa ayrılır. Bu gösterimler şunlardır:

• Evre 3A küçük hücreli olmayan akciğer kanseri: Bu, büyük olan ve yayılmış tümörleri içerir. yakınlarda Lenf düğümleri. Aynı zamanda, herhangi bir boyutta olan, ancak daha uzaktaki lenf düğümlerine yayılmış, ancak yine de vücudun orijinal kanserle aynı tarafında bulunan tümörleri de ifade edebilir.
• Evre 3B küçük hücreli olmayan akciğer kanseri: Bu, yayılmış her boyuttaki tümörü içerir. uzak Lenf düğümleri veya göğüste kalp ve yemek borusu gibi yapılar istila etmiş. Bu tümörler beyin, kemikler, karaciğer veya böbrek üstü bezleri gibi uzak bölgelere yayılmamıştır.

Genel olarak, evre 3A akciğer kanserleri bazen ameliyatla tedavi edilebilirken, 3B hemen hemen her zaman ameliyat edilemez kabul edilir. Evre 3B akciğer kanseri genellikle evre 4 akciğer kanseri ile birlikte "ilerlemiş akciğer kanseri" kategorisine alınır. İlerlemiş akciğer kanseri metastaz yaptığından, yani uzak bölgelere yayıldığından, tümörler ameliyatla tamamen çıkarılamayacak kadar büyük veya çoktur.

Nedenleri

Akciğer kanserinin çıkarılamaz olmasına neden olan spesifik bir faktör yoktur. Genel olarak sizi NSCLC için riske atan aynı şeyler, hastalığın bu daha karmaşık biçimine yol açabilir. Bunlar şunları içerir:

• Sigara içmek: Bu, küçük hücreli olmayan akciğer kanserinin önde gelen nedenidir.
• Pasif içicilik: Sigara içenler tarafından solunan duman ve sigara, pipo veya puronun yanan ucundan veya nargile içinde yanan tütünden çıkan duman sizi riske atar.
• Radon maruziyeti: Sigara içmeyenlerde NSCLC'nin başlıca nedeni radona maruz kalmadır.
• Hava kirliliği: Dünya çapındaki akciğer kanseri ölümlerinin tahmini% 15'inden kirlilik sorumludur.
• Genetik: Akciğer kanserlerinin yaklaşık% 8'i kalıtsaldır veya genetik bir yatkınlıkla ilişkilidir.

Akciğer kanserini çıkarılamaz kılan şey, ameliyatla güvenli bir şekilde çıkarılamaması veya kanseri ortadan kaldıracak ameliyatın sizin için çok tehlikeli olmasıdır.

Kanseri belirleyen faktörler rezeke edilemez:

• Yer: Doktorlar, akciğerin çok derinindeki veya kalp gibi hayati bir yapıya çok yakın bulunan tümörleri çıkaramayabilir.
• Genel Sağlık: Önceden var olan sağlık koşulları, anesteziye reaksiyonlar, aşırı kanama, kan pıhtıları, enfeksiyonlar veya zatürre gibi cerrahi komplikasyonlar için sizi çok yüksek bir risk altına sokabilir.
• Akciğer fonksiyonu: Akciğer dokusunu çıkarmak, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) veya diğer akciğer hastalıkları gibi durumları kötüleştirebilir.

Ameliyat Seçenek Olmadığında Nelere Dikkat Etmeli?

Teşhis

Akciğer kanseri olan tüm insanların kabaca% 20'si tanı anında rezeke edilemeyen evre 3 KHDAK'ye sahip olduklarını öğrenirler Tanı koyma süreci çeşitli testler ve muayeneleri içerir. Bunlar şunları içerir:

• Fiziksel Muayene: Doktorunuz olağandışı akciğer sesleri, lenf nodu şişmesi, kilo kaybı ve parmaklarda çomaklaşma olup olmadığını kontrol edecektir.
• Göğüs röntgeni: Bu, akciğerlerdeki veya genişlemiş lenf düğümlerindeki herhangi bir kitleyi gösterebilir.
• CT tarama: Akciğerlerin bu üç boyutlu görüntüsü, kitleleri kontrol etmek için daha fazla ayrıntı sağlar.
• Akciğer dokusu biyopsisi: Özel bir iğne veya skop kullanılarak akciğer dokusundan bir örnek alınır ve daha sonra mikroskop altında incelenir.
• Pulmoner fonksiyon testleri: Doktorlar, akciğer kapasitenizi zorlayabilecek dokuyu çıkarmanın tehlikeli olup olmadığını belirlemek için akciğer kapasitenizi değerlendirir.
• Kan testis: Bu, kanserin genetik mutasyonları ve özellikleri hakkında bilgi sağlayabilen bir sıvı biyopsi içerebilir.

Bu testlerin sonuçları kanserinizin hangi aşamada olduğunu belirleyebilir. Evre 3A akciğer kanseri, birincil tümörün bulunduğu yere yakın diğer akciğer dokusuna veya lenf düğümlerine sınırlı yayılma ile akciğerlerdeki küçük tümörler ile işaretlenir. Evre 3B akciğer kanseri, uzak lenflere yayılan her boyutta bir tümör olarak tanımlanır. göğüste düğümler veya diğer yapıları (kalp veya yemek borusu gibi) işgal etmiş.

Doktorlar Küçük Hücreli Olmayan Akciğer Kanserini Nasıl Teşhis Eder?

Tedavi seçenekleri

Çıkarılamayan evre 3 akciğer kanserinin ameliyat edilemez olduğu söylenirken, doktorlar bazen semptomların şiddetini azaltmak veya yaşam süresini ve kalitesini iyileştirmek amacıyla bu akciğer kanserli hastalara ameliyat yaparlar, ancak diğer tedaviler daha iyi yönetmek için kullanılır. hastalık. Genellikle en etkili tedaviler, terapilerin bir kombinasyonunu içerir.

Kemoterapi ve Radyasyon

Evre 3 küçük hücreli dışı akciğer kanseri olan birçok insan için, kemoterapi ve radyasyon tedavisinin bir kombinasyonu en iyi sonuçları sunar.

Radyasyon lokal bir tedavidir, yani belirli bir konumdaki belirli tümörleri hedef alır. Kemoterapi sistemik bir tedavidir çünkü tüm vücut sisteminizi kanserden kurtarmaya çalışır (doktorunuzun taramalarda göremeyebileceği kanserli hücreler dahil). İki tedavi genellikle aynı anda verilir. Bu kombinasyon terapisinin, kemoterapi ve radyasyonun ardışık olarak (birbiri ardına) kullanılmasından daha fazla hayatta kalma oranını artırdığı görülmektedir.

Akciğer kanseri için kemoterapi en yaygın olarak, dört ila altı döngüde verilen Platinol (cisplatin) veya Paraplatin (karboplatin) gibi bir platin ilacı ve Ve Pesid veya Etopophos (etoposid) kombinasyonunun kullanılmasını içerir.

Alimta (pemetrexed) veya Erbitux (setuximab) eklemek, daha fazla kemoterapi döngüsü eklemek veya radyasyon dozunu artırmak da dahil olmak üzere, bu kombinasyonun etkinliğini artırmanın yollarını araştıran bir dizi çalışma, ancak şimdiye kadar bunlar bulunamamıştır. hayatta kalmayı iyileştirmek.

Bu tedavi kanseri iyileştirmeyecektir. Bununla birlikte, sizi acil tehditten kurtararak daha uzun bir yaşamın tadını çıkarmanıza olanak tanır. Kemoterapinin yan etkileri, önceki nesillere göre daha az sorunludur, bu nedenle, ileri evre kanser için herhangi bir tedavi almamayı seçerseniz yaşayacağınızdan daha iyi bir yaşam kalitesine sahip olabilmelisiniz.

Kemo ilaçlarının yaygın bir yan etkisi nötropenidir. Düşük beyaz kan hücresi sayısı. Bu sizi enfeksiyonlara yatkın hale getirebilir ve ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir. Bu sorunu izlediğinizden ve doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.

Kanser Tedavisinde Kemoterapinin Uzun Süreli Yan Etkileri

İmmünoterapi

İmmünoterapi ilaçları, kanserle etkili bir şekilde savaşabilmeniz için bağışıklık sisteminizi güçlendiren tedavilerdir. Bu ilaçlar giderek artan bir şekilde "kalıcı yanıtlar" sunuyor - bir onkoloji terimi, bu da ileri evre akciğer kanseri olan kişilerin uzun vadeli hayatta kalma şansına sahip olduğu anlamına geliyor.

İmmünoterapi ilacı Imfinzi (durvalumab), özellikle ameliyat edilemez evre 3 NSCLC tedavisi için onaylanmıştır. Bu ilaç kemoterapi ve radyasyon tedavisinden sonra kullanıldığında, ilerlemesiz sağkalımı iyileştirdiği, insanların hayatta olduğu ve tümörlerinin ilerlemediği süreyi iyileştirdiği gösterilmiştir.

Çalışmalarda, ilerlemesiz sağkalım, Imfinzi ile tedavi edilen kişiler için 17,2 ay ve bir plasebo ile tedavi edilenler için 5,6 aydır. Ayrıca, kanserin metastaz yapması için geçen medyan sürede de önemli bir gelişme oldu. Genel sağkalım da Imfinzi ile tedavi edilenler için daha uzundu, 2 yıllık sağkalım oranı% 66.3'e karşılık% 55.6 idi.

Neyse ki, bu gelişmeler çoğu insanda büyük yan etkilere yol açmıyor gibi görünüyor. Meydana geldiklerinde, immünoterapi ilaçlarının yaygın yan etkileri arasında akciğerlerin ve diğer bölgelerin iltihabı bulunur.

Hedefli Tedavi

Doktorlar artık tedaviyi daha kişisel hale getirebilirler. Moleküler profilleme (gen testi) kullanarak, kanser hücrelerinde belirli mutasyonların olup olmadığını belirleyebilirler. Halihazırda bilinen bir tedavisi olan mutasyonları tespit ederlerse, mutasyona uğramış kanser hücrelerinin büyümesini durdurmak için hedefe yönelik tedavi ilaçları kullanabilirler.

Diğer mutasyonlar klinik çalışmalarda incelenirken EGFR mutasyonlarını, ALK yeniden düzenlemelerini ve ROS1 yeniden düzenlemelerini yönetmek için hedefe yönelik tedavi ilaçları mevcuttur. Bu tedaviler, çıkarılamayan 3. evre akciğer kanserini yönetmek için diğer tedavilerle birleştirilebilir.

Akciğer Kanseri için Genetik Testleri Anlamak

Prognoz

Yeni tedavilerin başarısı ve kemoradyasyonun etkili kullanımı umut etmek için iyi bir neden. Bununla birlikte, ameliyat edilemeyen evre 3 akciğer kanseri için prognoz hala zayıftır. Kemoradyoterapi ile evre 3B akciğer kanseri için hayatta kalma oranı 18 aydan azdır Medyan sağkalım süresi tedavi ile bir yıldan biraz fazladır ve beş yıllık sağkalım oranı sadece% 3 ila% 7'dir.

Evre 3A akciğer kanseri için hayatta kalma oranları genellikle ameliyatı içeren tedavi seçeneklerine dayanır. Ameliyat bir seçenek olmadığında, prognoz muhtemelen Aşama 3B'nin sonuçlarından biraz daha iyi olacaktır.

Başa Çıkma

Akciğer kanseri tedavisindeki gelişmeler artık daha fazla seçenek sunmaktadır, ancak bununla birlikte farklı tedavilerin potansiyel risklerini ve faydalarını tartma ihtiyacı da ortaya çıkmaktadır. Vermeniz gereken birçok karar ile kötü bir prognozla gelen cesaretsizlik duyguları arasında bunalmış hissedebilirsiniz. Belirli kanser türünüzü araştırmak için zaman ayırmak, kontrolü elinizde hissetmenize ve en iyi kararı vermenize yardımcı olacaktır. Alanında lider olan doktorları aramak ve daha yeni tedavilerin başarıyla uygulandığı daha büyük bir tedavi tesisinden biriyle tedavinizi tartışmak, ilerlemenize yardımcı olmak için biraz gönül rahatlığı sağlayabilir.

Akciğer Kanseri Tedavi Merkezi Seçmek

Verywell'den Bir Söz

Evre 4 KHDAK'nin tedavisindeki önemli ilerlemelere rağmen yakın zamana kadar az sayıda ilerleme kaydedilerek, çıkarılamayan bir akciğer kanseri evre 3 tanısının tedavisi zor olmuştur. Neyse ki, bu immünoterapi ve hedefe yönelik tedavinin eklenmesiyle değişiyor. Kendi avukatınız olmak, daha iyi sonuçlar ve daha az olumsuz yan etki sunabilecek en yeni tedavilerden yararlanabilmenizi sağlamanıza yardımcı olabilir. Tedavi ve mümkün olan en iyi yaşam kalitesinin tadını çıkarmak için hedeflerinize ulaşmak için çalışırken soru sormaktan ve ikinci bir görüş almaktan korkmayın.