İçerik
- Çoklu Otoimmün Sendromun Sınıflandırılması
- Çoklu Otoimmün Sendromun Nedeni
- Romatolojide İki veya Daha Fazla Otoimmün Hastalık
- Verywell'den Bir Söz
Çoklu Otoimmün Sendromun Sınıflandırılması
İki otoimmün hastalığı olan kişiler için, birlikte meydana gelen belirli koşulların yaygınlığına dayalı bir sınıflandırma şeması geliştirilmiştir. Çoklu otoimmün sendromu üç türe ayıran sınıflandırma şeması, semptomlar ilk ortaya çıktığında yeni bir durumu tespit etmek için kullanışlıdır. Üçüncü koşulun büyük olasılıkla "uygun olduğu" yerin belirlenmesine yardımcı olur.
- Tip 1 Çoklu Otoimmün Sendrom: myastenia gravis, timoma, polymyositis, dev hücreli miyokardit
- Tip 2 Çoklu Otoimmün Sendrom: Sjögren sendromu, romatoid artrit, primer biliyer siroz, skleroderma, otoimmün tiroid hastalığı
- Tip 3 Çoklu Otoimmün Sendrom: otoimmün tiroid hastalığı, miyasteni gravis ve / veya timoma, Sjögren sendromu, pernisiyöz anemi, idiyopatik trombopenik purpura, Addison hastalığı, tip 1 diabetes mellitus, vitiligo, otoimmün hemolitik anemi, sistemik lupus eritematozus, dermatit herpetiformis
Çoklu Otoimmün Sendromun Nedeni
Çoklu otoimmün sendroma yol açan temel mekanizma tam olarak anlaşılamamıştır. Bununla birlikte, araştırmacılar çevresel tetikleyicilerin ve genetik duyarlılığın dahil olduğundan şüpheleniyorlar. Bazı otoantikorların belirli koşullarda mevcut olduğu ve birden çok organ sisteminin etkilenebileceği de bilinmektedir. Aynı kişide veya bir aile içinde birden fazla otoimmün durum meydana gelebildiğinden, otoimmünite ile bağlantılı bir immünojenetik mekanizma söz konusudur.
Nature Medicine'de (2015) yayınlanan bir meta-analizden elde edilen sonuçlar, çocuklukta başlayan 10 otoimmün hastalıkta, iki veya daha fazla hastalık tarafından paylaşılan 22 gen sinyali olduğunu ve en az üç otoimmün hastalık tarafından paylaşılan 19 gen sinyalini ortaya çıkardı. Keşfedilen gen sinyallerinin çoğu, özellikle bağışıklık sistemi ve otoimmün süreçlerde önemli bir rol oynayan hücre aktivasyonu, hücre proliferasyonu ve sinyalleme sistemleriyle bağlantılı yollar üzerindeydi.10 otoimmün hastalık tip 1 diyabet, çölyak hastalığı, juvenil idiyopatik artrit, yaygın değişken immün yetmezlik hastalığı, sistemik lupus eritematozus, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, sedef hastalığı, otoimmün tiroidit ve ankilozan spondilit idi.
Diğer genom çapında ilişkilendirme çalışmaları, otoimmün hastalıklar arasında, birincil olarak yetişkinleri etkileyen yüzlerce duyarlılık geni bulmuştur. Genleri tanımlamak, çoklu otoimmün sendromun nedenini anlamamıza yardımcı olurken, aynı zamanda tedavi için daha fazla hedefe yol açabilir.
Genetik ilişkilerin ve çevresel tetikleyicilerin bazı kombinasyonları mevcut düşünce olsa da, araştırmacılar tarafından başka olasılıklar ortaya atıldı. Bir otoimmün hastalığı tedavi etmek için immünomodülatör ilaçlar sunulduğunda, immün sistemde başka bir otoimmün hastalığın gelişimini harekete geçiren değişikliklerin meydana gelebileceği öne sürülmüştür.
Romatolojide İki veya Daha Fazla Otoimmün Hastalık
İki veya daha fazla otoimmün hastalığın birlikte ortaya çıkması, nadir görülmemektedir. Sıklıkla sistemik lupus eritematozus, romatoid artrit, skleroderma, Sjögren sendromu, vaskülit ve polimiyozitte görülür.
Çalışmalar, romatoid artrit ve otoimmün tiroiditin genel popülasyonda bulunan en yaygın otoimmün hastalıklar arasında olduğunu göstermiştir. Healio Romatoloji'ye göre, birinin iki durumdan birine sahip olması durumunda, diğerini geliştirme riski, her iki durumu da olmayanlara göre 1,5 kat daha yüksektir.
İlginç bir şekilde, romatoid artrit ile multipl skleroz arasında ters bir ilişki vardır; bu, iki durumdan birine sahipseniz, diğerini geliştirme duyarlılığınızın azaldığı anlamına gelir. Bunu kesinlikle ilginç bir gözlem olarak adlandırabilirken, genetik varyantlar bunun nedenini sunabilir.
Otoimmün hastalıkların kadınlar arasında erkeklerden çok daha yaygın olduğunu belirtmekte fayda var. Cinsiyet farkı, ikinci bir otoimmün durum veya çoklu otoimmün sendrom geliştirme riskini belirlemeye çalışan araştırmacılar için bir komplikasyon katmanı ekler. Risk erkekler ve kadınlar için aynı mı? Henüz öğrenilecek çok şey var.
Verywell'den Bir Söz
Bir otoimmün rahatsızlığı olan kişiler için, diğer otoimmün hastalıkların gelişimi için sürekli tetikte olunmalıdır. En az bir otoimmün rahatsızlığı olanlar arasında, çok sayıda otoimmün hastalığın görülme sıklığının arttığı bilinmektedir. Durumunuzda gözlemlediğiniz değişiklikleri daima doktorunuzla tartışın. Erken teşhis ve tedavi sizin lehinize çalışır.