İçerik
Cilt kanseri, Amerika Birleşik Devletleri'nde teşhis edilen en yaygın kanser türüdür ve skuamöz hücre kanserleri, bazal hücre kanserleri ve melanomların yanı sıra bazı daha az yaygın kanserlere ayrılabilir. Semptomlar, iyileşmeyen bir yara, ciltte yeni bir nokta veya değişen bir köstebeği içerebilir.Şu anda cilt kanseri Amerika Birleşik Devletleri'nde bir salgın olarak kabul ediliyor ve tüm kanserlerin yüzde 50'sini oluşturuyor. Deri kanserine bağlı ölümlerin yaklaşık yüzde 80'i melanomdan kaynaklanıyor.
Doktorlar muayene sırasında cilt kanserinden şüphelendiğinde, tanı koymak için biyopsi gerekir. Tedavi seçenekleri türüne ve aşamasına bağlıdır ve en yaygın yaklaşım kanseri ortadan kaldırmak için ameliyattır. Melanomlar ve gelişmiş skuamöz hücreli karsinomlar ile immünoterapi, kemoterapi veya radyasyon gibi diğer tedavilere ihtiyaç duyulabilir. Neyse ki, riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz birçok basit şey var.
Cildin
Çoğu insan deriyi bir organ olarak düşünmez ancak diğer organlar gibi ayrı bir yapıya ve birçok önemli fonksiyona sahiptir. Cilt kanseri için tedavi seçenekleri genellikle kanserin derinliğine bağlı olduğundan, cildin üç temel katmanını anlamak faydalıdır.
Epidermis
Epidermis, cildin en üst tabakasıdır ve vücudunuzun içini çevreden korumak da dahil olmak üzere çeşitli işlevlere hizmet eder.Bu katmandaki hücreler, en yaygın cilt kanserlerine yol açan aşağıdakileri içerir - skuamöz hücre karsinomu, bazal hücre karsinom ve melanom:
- Skuamöz hücreler, cildin dış yüzeyinin hemen altında bulunur.
- Bazal hücreler, skuamöz tabakanın altında yer alır ve yeni deri hücreleri üretir.
- Melanositler, cildin bazal hücre tabakasında bulunur ve cilde rengini veren pigment olan melanin üretir.
Dermis
Dermis, kollajen ve elastinden oluşan cildin orta tabakasıdır. Saç kökleri, yağ üreten bezler (yağ bezleri), sinirler ve kan damarlarını içerir.
Deri Altı Dokular
Deri altı doku yağ, bağ dokusu ve daha büyük kan damarları içerir; bu dokunun miktarı kişinin kilosuna göre değişir.
Cilt Kanseri Türleri
Üç yaygın cilt kanseri türü vardır ve 100'den fazla daha az yaygın türü vardır. Birlikte, bazal hücreli karsinom ve skuamöz hücreli karsinom olarak adlandırılır melanom dışı cilt kanserleri.
Bazal Hücreli Karsinom
Bazal hücreli karsinom (BCC), cilt kanserinin en yaygın şeklidir ve bu kanserlerin% 75 ila% 80'ini oluşturur.Bazal hücreli karsinom geliştirme yaşam boyu riski yaklaşık% 30'dur. Bir zamanlar çoğunlukla orta yaşlı veya yaşlı insanlarda bulundu, ancak giderek daha genç insanlarda da bulunuyor. Hispanikler arasında en yaygın cilt kanseridir.
Bazal hücreli karsinom genellikle yüz, boyun ve eller gibi güneşe maruz kalan bölgelerde başlar. Vücudun diğer bölgelerine nadiren yayılan yavaş büyüyen bir kanserdir, ancak BCC geçmişi olan kişiler ikinci bir vaka alma riski daha yüksektir.
Kanser epidermisin (stratum basale) bazal hücre katmanından kaynaklanır, buradaki bazal hücreler mutasyona uğrar ve kontrolsüz bir şekilde çoğalmaya başlar. Kanserli hücreler büyüdükçe, dermise, yakındaki lenf düğümlerine yayılabilirler ve sonunda kemikleri istila edebilirler.Tedavi edilmezse, çevredeki dokuya zarar vererek şekil bozukluğuna neden olabilirler.
Bu kanserler hemen bulunup tedavi edildiğinde tedaviler çok etkilidir.
Bu fotoğraf, bazı kişilerin sansürsüz veya rahatsız edici bulabileceği içeriğe sahip.
Skuamöz hücre karsinoması
Skuamöz hücreli karsinom (SCC), cilt kanserlerinin yüzde 16 ila 20'sini oluşturur ve erkeklerde kadınlara göre iki kat daha sık görülür.Bunlar, Siyah insanlarda bulunan en yaygın cilt kanseri türüdür.
Bazal hücreli karsinomların aksine, bu kanserler büyürse yayılabilir (metastaz yapabilir). Genellikle yüz, kulak, boyun, dudaklar ve ellerin sırtlarında oluşur. SCC ayrıca vücudun başka yerlerindeki yara izleri veya cilt ülserleri içinde başlayabilir. Bazal hücreli karsinomda olduğu gibi, tümör küçük ve ince iken tespit edilirse mevcut tedaviler çok etkilidir.
Skuamöz hücreli karsinomlar güneşe maruz kalma ile en güçlü ilişkiye sahiptir.
Bu fotoğraf, bazı kişilerin sansürsüz veya rahatsız edici bulabileceği içeriğe sahip.
Melanom
Melanom en çok korkulan cilt kanseri türüdür. Bazal hücre ve skuamöz hücreli kanserden daha az yaygın olmasına rağmen, bir bütün olarak hastalıktan ölümlerin çoğundan sorumludur. Melanom normal ciltte ortaya çıkabilir, ancak genellikle mevcut bir köstebekte başlar. En sık erkeklerde sırtta, kadınlarda bacaklarda, ellerin avuç içlerinde, ayak tabanlarında ve daha koyu ten rengine sahip her iki cinsiyetten kişilerin el ve ayak tırnaklarının altında bulunur. Bu kanserler, güneşe hiç maruz kalmamış cilt bölgeleri de dahil olmak üzere herhangi bir yerde ortaya çıkabilir.
Melanom insidansı, son otuz yıldır Amerika Birleşik Devletleri'nde dramatik bir şekilde artıyor. Melanoma genel olarak beyazlarda 20 kat daha sık görülürken, tırnak altında oluşan vakaların görülme sıklığı tüm cilt rengindeki kişilerde benzerdir. Ayrıca siyahlarda teşhis konulanlarda hayatta kalma oranı daha düşüktür.
Melanomun prognozu erken tespit edildiğinde iyidir, ancak kemikler, akciğerler, karaciğer ve beyin gibi uzaktaki lenf düğümlerine veya organlara yayıldığında hızla düşer. Bununla birlikte, yeni tedaviler, hayatta kalma ve hatta bazı gelişmiş melanomlar artık bu seçeneklerle kontrol edilebilir.
Bu fotoğraf, bazı kişilerin sansürsüz veya rahatsız edici bulabileceği içeriğe sahip.
Nadir Türler
Deride veya ciltle ilgili yapılarda ortaya çıkabilecek diğer kanser türleri çok daha az yaygındır. Bunlardan birkaçı şunları içerir:
- Merkel hücreli karsinom: Merkel hücreli karsinomlar, orta yaşlı insanlarda en sık göz çevresinde bulunan nadir cilt kanserleridir. Bilinmeyen nedenlerle bu kanserler artıyor. Agresif olma eğilimindedirler ve vücudun diğer bölgelerine hızla yayılırlar.
- Kaposi sarkomu: Bu kansere Kaposi sarkom herpes virüsü neden olur ve genellikle HIV / AIDS'li veya organ nakli gibi başka nedenlerle bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde bulunur. Vücudun etrafında büyük kırmızı, mavi veya kahverengi lekeler olarak görülür şiddetli olabilen şişlikle birlikte. Neyse ki, genellikle HIV ilaçlarına iyi yanıt verir.
- Sebasöz bez karsinomu: Bu kanserler yağ bezlerinden kaynaklanır ve çoğunlukla yaşlı kadınlarda, göz çevresinde ortaya çıkar.
- Dermatofibrosarkom çıkıntısı: Bu kanserler, dermisten kaynaklanan ve hızla yayılan sert bir nodül olarak başlar ve trombosit kaynaklı büyüme faktörü olarak bilinen bir proteinin aşırı üretimiyle sonuçlanan bir gen mutasyonu ile ilgilidir.
Ciltte Oluşan Deri Metastazları ve Diğer Kanserler
Bazen vücudun diğer bölgelerinde ortaya çıkan kanserler cilde yayılabilir (metastaz yapabilir). Deri metastazlarıyla en yaygın olarak ilişkili kanserler arasında meme kanseri, kolon kanseri ve akciğer kanseri bulunur. Diğer kanserler cilde yayıldığında değil Aslında, kanser şu anda cildi etkiliyor olsa da, mikroskop altında incelendiğinde hücrelerinin tetikleyici kansere ait olduğu açıkça tanımlanabilir. Kanser için cilt kanserinden ziyade oyunda tedavi gereklidir.
Bunun bazı örnekleri, genellikle kızarıklık ve göğüste kızarıklıkla başlayan iltihaplı meme kanseri; Paget hastalığı, meme uçlarının derisinde başlayan bir meme kanseri türü; ve genellikle aşırı derecede kaşıntılı düz, kırmızı cilt lekeleri olarak başlayan kutanöz T hücresi lenfomaları (mikozis fungoides ve Sezary sendromu dahil).
Cilt Kanseri Belirtileri
Cilt kanserinin belirti ve semptomları, ciltte belirtilen herhangi bir değişikliği içerebilir, örneğin:
- İyileşmeyen bir yara
- Değişen bir köstebek
- Pullu, huysuz görünen lezyonlar
- Kubbe benzeri görünen pembe, beyaz veya ten rengi yumrular
- Kaşıntı
Bazıları, cilt değişikliğinin ne zaman cilt kanseri olabileceğini anlamalarına yardımcı olmak için ABCDE (ve F) anımsatıcısına atıfta bulunur:
- A, asimetri anlamına gelir: Asimetrik bir köstebek veya yara.
- B, sınırları ifade eder. Melanomun sınırları düzensiz, çentikli veya bulanık olabilir.
- C renk anlamına gelir. Melanomların çoğu kez birden fazla rengi veya tonu vardır.
- D, çap anlamına gelir. Kurşun kalem silgisinden daha büyük olan bir köstebek melanom olma olasılığı daha yüksektir.
- E, yükseklik veya evrim anlamına gelir. Köstebek yükselebilir (genellikle düzensiz olarak) ve genellikle zamanla gelişir (değişir).
- F: Resmi olmayan bir niteleyici olsa da, çoğu bunu "komik" görünen bir dış görünüm değişikliğini temsil etmek için ekler.
Nedenleri
Birkaç risk faktörü tanımlamış olsak da, cilt kanserine neyin sebep olduğunu tam olarak bilmiyoruz. Bunlardan bazıları şunlardır:
- Güneşe maruz kalma (özellikle yoğun ve / veya korumasız)
- Soluk cilt
- Kızıl veya sarı saç
- Açık gözler (yeşil veya mavi gözler)
- Nadiren bronzlaşan ve kolayca yanan cilt
- Ailede ve / veya kişisel cilt kanseri öyküsü
- Kseroderma pigmentosum gibi birkaç genetik sendromdan birine sahip olmak
- Çok sayıda ben (50'den fazla) veya atipik benlere (nevüs) sahip olmak
- Yanıklardan veya önceki cilt enfeksiyonlarından kaynaklanan izler
- Zayıflamış bir bağışıklık sistemi
- Kanser için radyasyon tedavisi ve sedef hastalığı için ultraviyole ışık gibi bazı tıbbi tedavi ve ilaçların kullanımı
- Katran ve vinil klorür gibi kimyasallara sık sık maruz kalma
- İçme suyunda arseniğe maruz kalma
- Sigara içmek (skuamöz hücreli karsinom riskini artırır)
Teşhis
Deri kanserinin teşhisi dikkatli bir öykü (semptomlara ve risk faktörlerine dikkat edilerek) ve fizik muayene ile başlar. Deri lezyonunun görünümüne bağlı olarak, doktor biyopsi önerebilir, çünkü bazen kanser olup olmadığını bilmek zor olabilir. anormallik kanserdir veya görünür görünümüne göre değildir. Beyaz olmayan popülasyonlarda bu daha da zor olabilir.
Cilt Kanseri Doktoru Tartışma Rehberi
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
Aşağıdakiler dahil birkaç yoldan biriyle biyopsi yapılabilir:
- Tıraş biyopsisi: Bazal hücreli veya skuamöz hücreli karsinomdan şüpheleniliyorsa en yaygın olanıdır), bu prosedür deriyi uyuşturmayı ve lezyonun bir parçasını tıraş etmeyi içerir. Bir punch biyopsisi de yapılabilir.
- Kesik biyopsi: Bir kesi yapılır ve bir patolog tarafından görülebilmesi için anormalliğin bir kısmı çıkarılır.
- Eksizyonel biyopsi: Bu durumda, patoloğun değerlendirmesi için tüm anormallik çevreleyen doku alanıyla birlikte çıkarılır Bu, melanomdan şüpheleniliyorsa yapılır.
Bir cilt kanseri (melanom ve bazen skuamöz hücreli karsinom) ilerlediyse, hastalığı evrelemek ve metastaz varlığını araştırmak için başka testler yapılır. Bunlar, sentinel düğüm biyopsisi, CT taramaları, PET taraması veya cilt kanserinin konumuna bağlı olarak diğer testleri içerebilir.
Cilt Kanseri Nasıl Teşhis EdilirTedavi
Deri kanseri tedavileri, kanser türü, boyutu ve derinliği ve daha fazlası gibi birçok faktöre bağlı olacaktır.
Tümörün cerrahi olarak çıkarılması en yaygın tedavi yöntemidir. Mohs ameliyatı adı verilen özel bir ameliyat, art arda gelen doku parçalarının çıkarılmasını ve herhangi bir kanser kanıtı için kenar boşluklarının kontrol edilmesini içerir, böylece tümörü tamamen çıkarmak için en az ameliyat yapılır. Melanomlar ile, çevredeki geniş bir alan doku çıkarılır.
Lenf düğümlerine veya vücudun diğer bölgelerine yayılmış daha gelişmiş tümörler için immünoterapi, kemoterapi, hedefe yönelik tedavi ve radyasyon tedavisi gibi tedavilere ihtiyaç duyulabilir.
Cilt Kanseri Tedavi Seçenekleriniz Nelerdir?Önleme
Cilt kanserini önlemek veya en azından riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz birçok şey var Güneşte dikkatli olmak önemlidir, ancak güneş kremi sürmekten daha fazlasını içerir; diğer korunma yöntemlerinin kullanılması (kıyafet ve şapka giymek ve gün ortası güneşinden kaçınmak gibi) da uygulanmalıdır. Bazı mesleki maruziyetler riski artırabilir ve birçok farklı kimyasal ve maddeyle çalışırken eldiven kullanılması önerilir.
Tüm cilt kanserleri önlenemez ve bu durumda erken teşhis hedef haline gelir. Özellikle hastalık için herhangi bir risk faktörüne sahip olanlar için kendi kendine cilt kontrolleri düşünülmelidir.Daha yüksek riskle ilişkili önemli risk faktörleri veya genetik sendromları olan bazı kişiler, dermatologlarıyla düzenli ziyaretleri düşünmek isteyebilir.
Cilt Kanserini Önlemek ve Erken YakalamakVerywell'den Bir Söz
İnsanların kabaca üçte biri yaşamları boyunca bir tür cilt kanseri geliştirecektir.Hastalığın uyarıcı belirtilerinin farkında olmak ve risk faktörlerinizi bilmek, bu kanserleri en erken ve tedavi edilebilir aşamalarında bulmada önemlidir. Sizi ilgilendiren herhangi bir cilt değişikliğiniz varsa, beklemeyin - bugün birinci basamak doktorunuzu veya dermatoloğunuzu görmek için randevu alın.
En Yaygın Cilt Kanseri Belirtileri Nelerdir?