İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Destek grupları
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Hasta talimatları
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 28.05.2018
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) yaygın bir akciğer hastalığıdır. KOAH'a sahip olmak nefes almayı zorlaştırır.
KOAH'ın iki ana formu vardır:
- Mukus ile uzun süreli bir öksürük içeren kronik bronşit
- Zamanla akciğerlere zarar veren amfizem
KOAH'lı kişilerin çoğu her iki koşulun bir kombinasyonuna sahiptir.
Nedenler
KOAH'ın ana nedeni sigaradır. Bir kişi ne kadar çok sigara içerse, o kişinin KOAH gelişmesi olasılığı o kadar fazladır. Fakat bazı insanlar yıllarca sigara içiyor ve hiç KOAH alamıyorlar.
Nadir durumlarda, alfa-1 antitripsin adı verilen bir proteine sahip olmayan içmeyenler amfizem geliştirebilir.
KOAH için diğer risk faktörleri şunlardır:
- İşyerinde belirli gaz veya dumanlara maruz kalma
- Ağır miktarda ikinci el duman ve kirlenmeye maruz kalma
- Uygun havalandırma olmadan pişirme ateşinin sık kullanımı
belirtiler
Belirtiler aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:
- Mukuslu veya mukussuz öksürük
- yorgunluk
- Birçok solunum yolu enfeksiyonu
- Hafif aktivite ile kötüleşen nefes darlığı (nefes darlığı)
- Nefesini yakalamakta sorun
- Hırıltı
Belirtiler yavaşça geliştiğinden, bazı insanlar KOAH'lı olduklarını bilmiyor olabilir.
Sınavlar ve Testler
KOAH için en iyi test spirometri adı verilen bir akciğer fonksiyon testidir. Bu, akciğer kapasitesini test eden küçük bir makineye mümkün olduğunca sert bir şekilde üflenmesini içerir. Sonuçlar hemen kontrol edilebilir.
Akciğerleri dinlemek için steteskop kullanmak da yardımcı olabilir. Ancak bazen, bir kişi KOAH'lı olsa bile akciğerler normal ses çıkarır.
Akciğerlerin, röntgen ve BT taramaları gibi görüntüleme testleri istenebilir. Bir x-ışını ile, bir kişi KOAH'da olsa bile akciğerler normal görünebilir. Bir BT taraması genellikle KOAH belirtileri gösterecektir.
Bazen, kandaki oksijen ve karbondioksit miktarını ölçmek için arter kan gazı adı verilen bir kan testi yapılabilir.
tedavi
KOAH'ın tedavisi yoktur. Fakat semptomları hafifletmek ve hastalığın kötüleşmesini önlemek için yapabileceğiniz birçok şey var.
Sigara içiyorsanız, şimdi bırakma zamanı. Akciğer hasarını yavaşlatmanın en iyi yolu budur.
KOAH tedavisinde kullanılan ilaçlar:
- Hava yollarının açılmasına yardımcı olacak hızlı rahatlama ilaçları
- Akciğer iltihabını azaltmak için ilaçları kontrol et
- Hava yollarında şişliği azaltan anti-enflamatuar ilaçlar
- Bazı uzun süreli antibiyotikler
Ağır vakalarda veya alevlenmeler sırasında aşağıdakileri almanız gerekebilir:
- Steroidler, ağız yoluyla veya damar yoluyla (damar içinden)
- Nebulizatörden bronkodilatörler
- Oksijen terapisi
- Maske kullanarak veya endotrakeal tüp kullanarak nefes almaya yardımcı olmak için makineden yardım alın
Sağlık hizmeti sağlayıcınız belirti alevlenmeleri sırasında antibiyotik verebilir, çünkü bir enfeksiyon KOAH'ı daha da kötüleştirebilir.
Kanınızda düşük oksijen seviyesi varsa, evde oksijen tedavisine ihtiyacınız olabilir.
Pulmoner rehabilitasyon KOAH'ı tedavi etmemektedir. Fakat size hastalık hakkında daha fazla şey öğretebilir, farklı bir şekilde nefes almanız için sizi eğitir, böylece aktif kalabilirsiniz ve daha iyi hissedebilirsiniz ve sizi en üst düzeyde çalışmaya devam eder.
KOAH İLE YAŞAM
KOAH'ın daha da kötüye gitmesini önlemek, ciğerlerinizi korumak ve sağlıklı kalmak için her gün işler yapabilirsiniz.
Gücü artırmak için yürüyün:
- Sağlayıcıya veya terapiste ne kadar yürüyeceğini sorun.
- Ne kadar yürüdüğünüzü yavaşça artırın.
- Yürürken nefes darlığı çekiyorsanız konuşmaktan kaçının.
- Bir sonraki nefes almadan önce ciğerlerinizi boşaltmak için solurken soluk dudak solumayı kullanın.
Evinizde kendiniz için kolaylaştırmak için yapabileceğiniz şeyler şunlardır:
- Çok soğuk veya çok sıcak havalardan kaçının
- Evinizde kimsenin sigara içmemesine dikkat edin.
- Şömineyi kullanmayarak ve diğer tahriş edici maddelerden kurtularak hava kirliliğini azaltın
- Stresi ve ruh halinizi yönetin
- Sizin için reçete ise oksijen kullanın
Balık, kümes hayvanları ve yağsız et gibi meyveler ve sebzeler dahil sağlıklı yiyecekler yiyin. Kilonuzu yükseltmek zorsa, daha fazla kalorili yiyecekleri yemek konusunda bir sağlayıcı veya diyetisyenle konuşun.
KOAH tedavisinde cerrahi kullanılabilir. Bu cerrahi tedavilerden yalnızca birkaç kişi yararlanabilir:
- Amfizem hastalarında daha az hastalıklı parçaların daha iyi çalışmasına yardımcı olabilecek hastalıklı akciğer parçalarını çıkarma ameliyatı.
- Çok az sayıda ciddi vaka için akciğer nakli.
Destek grupları
Bir destek grubuna katılarak hastalık stresini azaltabilirsiniz. Ortak deneyimleri ve sorunları olan başkalarıyla paylaşmak, yalnız hissetmemenize yardımcı olabilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
KOAH uzun süreli (kronik) bir hastalıktır. Sigarayı bırakmazsanız, hastalık daha çabuk kötüleşir.
Eğer şiddetli KOAH'ınız varsa, çoğu aktiviteyle birlikte nefes darlığı çekeceksiniz. Daha sık hastaneye kabul edilebilirsiniz.
Sağlayıcı makinelerle solunum makineleri ve hastalık ilerledikçe yaşam sonu bakımı hakkında konuşun.
Muhtemel Komplikasyonlar
KOAH ile diğer sağlık sorunlarınız olabilir:
- Düzensiz kalp atışı (aritmi)
- Solunum makinesi ve oksijen tedavisi için ihtiyaç
- Sağ taraflı kalp yetmezliği veya kor pulmonale (kronik akciğer hastalığına bağlı kalp şişmesi ve kalp yetmezliği)
- zatürree
- Çökmüş akciğer (pnömotoraks)
- Ağır kilo kaybı ve yetersiz beslenme
- Kemiklerin incelmesi (osteoporoz)
- Zayıflatma
- Artan kaygı
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Acil servise gidin veya nefes darlığında hızlı bir yükselişiniz varsa yerel acil durum numarasını (911 gibi) arayın.
önleme
Sigara içmemek çoğu KOAH'ı önler. Sağlayıcınızdan sigarayı bırakma programları hakkında bilgi isteyin. Sigarayı bırakmanıza yardımcı olacak ilaçlar da mevcuttur.
Alternatif İsimler
KOAH; Kronik obstrüktif solunum yolu hastalığı; Kronik obstrüktif akciğer hastalığı; Kronik bronşit; amfizem; Bronşit - kronik
Hasta talimatları
- Antiplatelet ilaçlar - P2Y12 inhibitörleri
- Aspirin ve kalp hastalığı
- Kalp krizinden sonra aktif olmak
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı - yetişkinler - akıntı
- KOAH - kontrol ilaçları
- KOAH - hızlı rahatlama ilaçları
- KOAH - doktorunuza ne sorulacak
- Nefes darlığı çekerken nasıl nefes alırsınız
- Nebulizatör nasıl kullanılır
- Bir inhaler nasıl kullanılır - boşluk bırakmaz
- Bir inhalatör nasıl kullanılır - aralayıcı ile
- Tepe debimetreniz nasıl kullanılır?
- Akciğer cerrahisi - akıntı
- Tepe akışını bir alışkanlık haline getirin
- Oksijen güvenliği
- Solunum problemleri ile yolculuk
- Evde oksijen kullanımı
- Evde oksijenin kullanılması - doktorunuza sormanız gerekenler
Görüntüler
Spirometre
anfizem
Bronşit
Sigarayı bırakmak
KOAH (kronik obstrüktif akciğer hastalığı)
Solunum sistemi
Referanslar
Celli BR, Zuwallack RL. Akciğer rehabilitasyonu. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ve diğerleri, eds. Murray ve Nadel'in Solunum Tıbbı Ders Kitabı. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 105. bölüm
Criner GJ, Bourbeau J, Diekemper RL, vd. KOAH'ın akut alevlenmelerinin önlenmesi: Amerikan Göğüs Hekimleri Koleji ve Kanada Toraks Derneği kılavuzları. Göğüs. 2015; 147 (4): 894-942. PMID: 25321320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25321320.
Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Küresel Girişimi (GOLD) web sitesi. Kronik obstrüktif akciğer hastalığının tanısı, yönetimi ve önlenmesi için küresel strateji: 2018 raporu. goldcopd.org/wp-content/uploads/2017/11/GOLD-2018-v6.0-FINAL-revised-20-Nov_WMS.pdf. Erişim tarihi 25 Haziran 2018.
Han MK, Lazarus SC. KOAH: klinik tanı ve tedavi. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ve diğerleri, eds. Murray ve Nadel'in Solunum Tıbbı Ders Kitabı. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 44.
Ulusal Sağlık Enstitüleri, Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü web sitesi. KOAH Ulusal Eylem Planı. Bethesda, MD: Ulusal Sağlık Enstitüleri; 2017. NIH yayını 17-HL-8031. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/education-and-awareness/COPD-national-action-plan.
Değerlendirme Tarihi 28.05.2018
Güncelleyen: Allen J. Blaivas, DO, Akciğer, Yoğun Bakım ve Uyku Tıbbı Anabilim Dalı, VA New Jersey Sağlık Bakım Sistemi, Klinik Yardımcı Doçent, Rutgers New Jersey Tıp Fakültesi, East Orange, NJ. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi