İçerik
Çocuklarda (en azından iki yaşın üzerindeki çocuklarda) hem burun kanaması hem de baş ağrısı yaygındır ve genellikle ciddi bir sorundan kaynaklanmaz. Bununla birlikte, bu iki belirti birlikte, potansiyel olarak ciddi bir soruna işaret edebilir. Üst solunum yolu enfeksiyonu, sinüs durumu ve hatta burunda yabancı cisim daha sık görülürken, kafa travmasından tümörlere kadar değişen ciddi durumların da dikkate alınması gerekebilir. Şaşırtıcı bir şekilde, burun kanamaları çocukluk çağı migrenlerinin bir parçası bile olabilir.Semptomlar
Hem burun kanaması (burun kanaması) hem de baş ağrısı çocuklarda çok çeşitli sorunlardan kaynaklanabilir.
Burun kanaması (Epistaksis)
Burun kanaması (burun kanaması) çocukluğun ortasında yaygındır ve en yüksek insidans üç ile sekiz yaş arasındaki çocuklarda görülür. Altı ila 10 yaş arasındaki çocukların yaklaşık% 56'sında her yıl en az bir burun kanaması olacaktır.
İki yaşından önce burun kanaması nadirdir. Çok küçük bir çocukta burun kanaması her zaman kontrol edilmelidir.
Burun kanaması, burundaki küçük kan damarları kırıldığında ortaya çıkar. Tek başına burun kanamasının yaygın nedenleri arasında kuru hava (özellikle soğuk hava), üst solunum yolu enfeksiyonları, burunda yabancı cisim, burunda yolma ve burun tıkanıklığı gidericilerin aşırı kullanımı sayılabilir.
Daha az yaygın ancak ciddi nedenler arasında burun ve sinüs yollarındaki tümörler veya karaciğer hastalığı, böbrek hastalığı, kanama bozuklukları veya kanla ilgili kanserler gibi durumlara bağlı düşük trombosit sayısı sayılabilir.
Baş ağrısı
Çocuklarda baş ağrıları da yaygındır, ancak nadiren altı yaşın altındakileri etkiler. Baş ağrıları birincil veya ikincil olarak sınıflandırılabilir (enfeksiyon veya kafa travması gibi başka bir durum nedeniyle).
Ayrıca gerilim tipi baş ağrıları, migren baş ağrıları ve küme baş ağrıları olarak da ayrılabilirler. Baş ağrıları, başın üzerinde hissedildikleri yere, kalitelerine (örneğin, keskin, donuk, zonklama veya sürekli) ve ciddiyete göre farklılık gösterebilir.
Baş ağrıları çok yaygın olduğundan, ebeveynler genellikle ne zaman endişelenmeleri gerektiğini merak ederler. Aşağıdaki durumlarda baş ağrıları genellikle daha fazla endişe kaynağıdır:
- Çocuk altı yaşından küçük.
- Çocuk daha önce kafa travması geçirdi.
- Baş ağrısı çocuğu uykudan uyandırır
- Çocuğun ayda birden fazla baş ağrısı var.
- Boyun sertliği, uyuşukluk, baş dönmesi, kafa karışıklığı, titreme, görme değişiklikleri, uyuşma, kas güçsüzlüğü veya bayılma gibi ek semptomlar vardır.
Baş Ağrıları ve Burun Kanamaları Birlikte
Bir çocuk hem baş ağrısı hem de burun kanaması yaşadığında, bazen olası nedenlerin listesini daraltır, ancak aynı zamanda altta yatan bir tıbbi durumun mevcut olma olasılığını da artırır.
Nedenleri
Çocuklarda baş ağrısı ve burun kanamasının bazı olası nedenlerine bakmak korkutucu olabilir, özellikle de çocuğunuzda bu belirtiler varsa. "Kırmızı bayraklardan" bahsediyor olsak da, yaygın şeyler hala yaygındır ve nadir görülen koşullar hala nadirdir.
Ebeveynlerin baş ağrısı ve burun kanamasının daha ciddi nedenlerinden bazıları hakkında bilgi sahibi olması önemlidir, ancak alerjilerin beyin tümörlerinden çok daha yaygın olduğunu unutmayın.
Alerjiler (Alerjik Rinit)
Alerjik rinit veya saman nezlesi, hem baş ağrısının hem de burun kanamasının yaygın bir nedenidir. Alerjilerde burun kanamaları tekrarlayabilir ancak baş ağrıları genellikle nispeten hafiftir. Alerjisi olan çocuklarda egzama veya astım gibi başka "atopik hastalıklar" olabilir ve bunlara ilişkin aile öyküsü de olabilir.
Enfeksiyonlar
Enfeksiyonlar ayrıca hem baş ağrısına hem de burun kanamasına neden olabilir ve bazen ateş de mevcuttur. Soğuk algınlığı veya sinüs enfeksiyonları, özellikle yatkın çocuklarda (septumu sapmış olanlar gibi) en yaygın olanıdır. Yaygın olmamakla birlikte, baş ağrısı ve burun kanaması, bruselloz ve psittakoz gibi hayvanlarla bulaşan enfeksiyonların klasik belirtileridir.
Sinüs enfeksiyonlarına bağlı baş ağrıları "ağır" olarak tanımlanabilir ve çocuk gözlerinin ve burnunun arkasında baskı hissedebilir.
Yabancı objeler
Burun geçişlerine takılan yabancı cisim bu iki belirtiye neden olabilir ve küçük çocuklarda nadir değildir. Yanlışlıkla burnun içine yerleştirilen bir Lego, burun kanamalarına ve rahatsız edici baş ağrılarına neden olabilir. Yabancı cisim bir süre yerinde kaldığında, çocuklar sıklıkla kalın, kötü kokulu bir burun akıntısı geliştirir.
Migren baş ağrıları
Tıpkı yetişkinlerde olduğu gibi, çocuklarda migren baş ağrısı dışında semptomlara sahip olabilir ve çocuklarda migren baş ağrıları ile burun kanaması arasında önemli bir ilişki bulunmuştur. 2015 yılında yapılan bir araştırmaya göre Avrupa Pediatrik Nöroloji DergisiBazı bilim adamları insidansın daha yüksek olduğuna inanmasına rağmen, migrenli çocukların% 1.1'i atak sırasında burun kanaması yaşıyor.
İlginç bir şekilde, burun kanamalarının genellikle baş ağrılarından yaklaşık üç yıl önce geldiği bulundu ve araştırmacılar, burun kanamalarının aslında çocukluk çağı migrenlerinin habercisi olabileceğini teorize ettiler.
Genel olarak, tekrarlayan burun kanaması olan çocukların migren baş ağrısı geliştirme olasılığı dört kat daha fazladır.
Yüksek Kan Basıncı (Hipertansiyon)
Baş ağrısı ve burun kanamasının hipertansiyonun önemli semptomları olabileceği düşüncesi son yıllarda sorgulanmıştır.
Amerikan Kalp Derneği'ne göre, yüksek tansiyon, kan basıncı 180 / 120'nin üzerinde olmadıkça baş ağrısı ve burun kanamasına neden olmaz. Kan basıncının bu şiddetli yükselmesi, habis hipertansiyon veya hipertansif kriz olarak adlandırılır.
Hafif veya orta dereceli hipertansiyonun aksine, kan basıncının bu kadar yüksek olması aşırı kilolu olmaktan veya zayıf beslenme seçeneklerinden kaynaklanmaz. Çocuklarda, şiddetli hipertansiyonun altında yatan nedenler arasında bazı zehirlenmeler (ilaçlarla ilgili olanlar dahil), böbrek hastalığı, adrenal tümörler, beyin tümörleri veya kafa travması sayılabilir.
Travma
Baş, yüz veya burundaki travma hem baş ağrısına hem de burun kanamasına neden olabilir. Kafa travmasından sonra baş ağrısı çeken çocuklar derhal bir doktor tarafından değerlendirilmelidir.
Tümörler
Burun boşluğundaki veya paranazal sinüslerdeki tümörler çok nadirdir ancak hem baş ağrısına hem de burun kanamasına yol açabilir. Bu tümörler iyi huylu veya kötü huylu olabilir ve anjiyofibromlar, sarkomlar, nöroblastomlar ve çok daha fazlası gibi birçok tümör türünü içerir.
Olfaktör oluk menenjiyomları gibi beyin tümörleri de bu semptomlara neden olabilir. Beyin tümörleri, bir çocuğun baş ağrısı olduğunda yaygın bir endişe kaynağı olsa da, beyin tümörlerinin semptomları genellikle tek başına baş ağrısı ve burun kanamasından ziyade diğer nörolojik belirtileri içerir.
Zehirlenme
Yanlışlıkla ilaç alımı (özellikle kan sulandırıcı veya antienflamatuvar ilaçlar), ev temizleyicileri ve daha fazlası baş ağrısı ve burun kanamasına neden olabilir.
Vasküler Bozukluklar
Kan damarlarında hem baş ağrısına hem de burun kanamasına yol açabilecek anormalliklerle işaretlenmiş çok çeşitli koşullar vardır. Böyle bir örnek, arteryovenöz malformasyonlara (baş ve boyundaki arterler ve damarlar arasındaki anormal bağlantılar) yol açabilen kalıtsal hemorajik telenjiektazidir.
Vaskülit adı verilen başka bir durum (lupus gibi bağ dokusu hastalıklarında yaygın) da burun kanamasına ve baş ağrısına neden olabilir.
Kan hastalıkları
Hemofiliden aplastik anemiye kadar değişen kan bozuklukları çok nadirdir, ancak bu semptomların olası nedenleri.
Lösemi
Lösemi, özellikle akut lenfositik lösemi (en yaygın çocukluk çağı kanseri), baş ağrılarına (bu kanserler merkezi sinir sistemini içerebilir) ve burun kanamalarına (kanserin kemik iliği üzerindeki etkisinden dolayı trombosit sayısının düşük olmasına bağlı olarak) yol açabilir.
Tesadüf
Çocuğunuzun aynı anda hem baş ağrısı hem de burun kanaması olması, her zaman akraba olacağı anlamına gelmez. Aslında, çocuğunuzun her iki belirtiye de sahip olması bir tesadüf olabilir ve her biri ilgisiz bir durumdan kaynaklanıyor olabilir.
Örneğin, çocuğunuz rahatsız bir pozisyonda uyumaktan dolayı baş ağrısı çekebilir ve burnunu karıştırmaktan dolayı burun kanaması olabilir.
Doktor Ne Zaman Görülür?
Çocuğunuzun burun kanaması ağırsa, 20 dakika sonra kanaması durmuyorsa veya baş dönmesine ya da bayılmaya neden oluyorsa çocuk doktorunuzu arayın. Uyuşukluk, kafa karışıklığı veya şiddetli bir baş ağrısının aniden başlaması ciddi bir durumun belirtileri olabilir. Çocuğunuzun önceden kafa travması öyküsü varsa, acil yardım isteyin.
Çocuğunuzun çocuk doktoru ile iletişime geçmeniz önemlidir. hiç Sizi ilgilendiren belirti, bu belirti yalnızca "içgüdüleriniz" olsa bile. Bir ebeveyn olarak içgüdülerinize güvenin ve arayın.
Teşhis
Çocuğunuz burun kanaması ve baş ağrısıyla başa çıkıyorsa, çocuk doktorunuz büyük olasılıkla önce herhangi bir kafa travması geçmişini soracaktır. Bu bazen acil bakıma ihtiyaç duyulduğu anlamına gelebilir.
Doktor ayrıca çocuğunuzun baş ağrıları ve burun kanamaları hakkında ne zaman başladıkları, kötüleşip iyileşmedikleri ve hangi ek semptomları not etmiş olabileceğiniz dahil olmak üzere daha fazla ayrıntı isteyecektir. Semptomlardan bazıları olası nedenleri daraltmaya yardımcı olabilir:
- Yorgunluk
- Ateş
- Morarma ve / veya solukluk
- Ağrı
- Baş dönmesi veya baş dönmesi
- Kilo kaybı
- Bulantı ve / veya kusma
- Nörolojik semptomlar
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
Çocuk doktorunuz daha sonra fizik muayene yapacaktır. Bulgularına bağlı olarak, çocuğunuzun şüpheli suçlular sinüs sorunları veya sinüs enfeksiyonları olması gibi bir kulak, burun ve boğaz (KBB) uzmanı görmesini önerebilir.
Laboratuvar testleri
Bir dizi farklı laboratuvar testi önerilebilir:
- Tam kan sayımı (CBC): Bir CBC, çocuğunuzda anemi (düşük kırmızı kan hücreleri) veya trombositopeni (düşük trombositler) olup olmadığını belirleyebilir.
- Kimya paneli: Kapsamlı kan ve idrar değerlendirmesi böbrek ve karaciğer fonksiyon testlerini içerecektir
- Pıhtılaşma testleri: Kanama testleri, çocuğunuzun kanının normal şekilde pıhtılaşıp pıhtılaşmadığını belirleyebilir.
Diğer Testler
Görüntüleme testleri, burun boşluklarını ve sinüsleri veya başı değerlendirmek için bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) içerebilir.
Çocuğunuzun CBC'si anormalse ve çocuk doktorunuz lösemi, aplastik anemi veya diğer ciddi durumlardan şüpheleniyorsa, kemik iliği biyopsisi istenebilir. Kemik iliği çalışmaları tipik olarak anemi, trombositopeni, ateş, lenfadenopati (şişmiş lenf düğümleri) ve hepatosplenomegali (şişmiş karaciğer ve dalak) belirtileri açıklanamıyorsa gerçekleştirilir.
Burun kanamalarının ve baş ağrılarının tedavisi, altta yatan nedene bağlı olacaktır.
Verywell'den Bir Söz
Hem baş ağrısı hem de burun kanaması çocuklarda (çok küçük çocuklar hariç) yaygın olsa da, ikisi birlikte ortaya çıktığında biraz daha derine bakmak önemlidir. Tanı, soğuk algınlığı gibi önemsiz olabilir, ancak potansiyel olarak çok daha ciddi bir şey olabilir, özellikle burun kanamaları tekrarlıyorsa ve baş ağrısı kalıcıysa veya kötüleşiyorsa. Elbette, çocuğunuzun her iki semptomu da aynı anda yaşaması bir tesadüf olabilir.
Çocuğunuzun bir savunucusu olarak, semptomları ve olası nedenleri hakkında bilgi sahibi olmak yararlıdır. Bunu yapmak bazen ebeveynleri, aksi takdirde ilgisiz veya önemsiz olarak reddedebilecekleri bir semptomu bildirmeleri konusunda uyarabilir. Aynı zamanda, sezgileriniz paha biçilemez bir ebeveyndir. Onu dinleyin ve çocuk doktorunuzun da dinlediğinden emin olun.